Какой объем жира может быть удален при липосакции

Сегодня специалисты выделяют малую липосакцию, при которой удаляется от 1,5 до 2,5 литров жира, большую липосакцию - 2,5-5 литров жира, а также сверхбольшую липосакцию, которая удаляет более 5 литров жира. Малая липосакция может выполняться под местной анестезией в амбулаторных условиях. Большая - требует госпитализации пациента на 1-3 дня. При сверхбольшом вмешательстве сроки госпитализации сильно увеличиваются и определяются индивидуально.

Единый ответ на вопрос, какое максимальное количество жира допустимо к удалению в процессе операции без увеличения риска вмешательства до опасного уровня, сегодня так и не найден. Однако эта проблема особенно актуальна для пациентов, имеющих нестабильную массу тела, а также страдающих ожирением 2-4 степени.

Около 17 лет назад группой врачей из Египта было сообщено о возможности удаления в ходе одной липосакции до 11 л жира. Однако такой глобальной операции предшествовала серьезная подготовка, которая включала предварительную эксфузию, то есть откачку, крови. После липосакции проводилась интенсивная инфузионная терапия, возвращалась аутокровь пациента.

И все же в последние годы в качестве альтернативы для таких "суперопераций" выступает липосакция в малом объеме, не вызывающая значительной анемии. Она относительно легко переносится пациентом, при этом нет условий для развития тяжелых общих и местных осложнений. Однако и одноэтапная большая липосакция у многих пластических хирургов находит поддержку. Так они отмечают, что риск общей анестезии невелик, но при проведении серии (2-3) малых липосакций возможно возникновение большего анестезиологического вреда в сравнении с одной большой липосакцией. Главный довод защитников "разовой" липосакции - это то, что предварительная эксфузия крови позволяет предотвратить риск развития выраженной анемии после операции. Ведь по окончании процедуры кровь "возвращается назад" пациенту. В конце концов, важно и то, сколько стоит липосакция. Так одномоментная липосакция позволяет сократить финансовые и временные затраты пациента.

К преимуществам серийных липосакций относят высокую безопасность подобных вмешательств. Кроме того, как уже было замечено, их можно проводить амбулаторно или с минимальной госпитализацией. Но вот результаты липосакции будут видны не сразу, а постепенно. Хотя такой неспешный метод коррекции фигуры, безусловно, удобен тем, что по ходу дела можно вносить изменения в течение последующих операций. Лишь одним неудобна такая липосакция: цена на подобную хирургическую помощь будет складываться из количества проведенных процедур. А значит, бюджет будет немалым.

Вообще же, как показывает опыт, объем удаляемого жира у пациентов не должен превышать 3 л. Тем пациентам, что страдают ожирением, лучше и вовсе отказаться от липосакции. Однако в некоторых случаях при массе тела более 100 кг удаляют до 5000 мл жира.

Особенно подчеркивается, что указанные величины приблизительны и зависят от объема введенного в ткани раствора, а также от степени терпимости тканей к адреналину. Важно и то, насколько плотной является жировая клетчатка и насколько велика площадь обработки.

В конечном счете пластический хирург принимает собственное решение об объеме операции, исходя из многих параметров. Однако многие специалисты напоминают и о "золотом правиле" пластической хирургии: лучше сделать две малые, но безопасные операции, чем одну большую, но опасную для здоровья пациента.